Jagged Alliance Center - Forum

Nowy temat Odpowiedz w temacie  [ Posty: 5 ] 
Autor Wiadomość
Jaahquubel
Post : 11 sty 2010 09:28
Cytowanie selektywne Odpowiedz z cytatem
Offline
Awatar użytkownika
Kapitan
Kapitan
  • Posty: 1154
  • Dołączył: 28.05.2007
  • Skąd: Z Trakony


A trafienie w aortę brzuszną, która jest "pod ciśnieniem"?


*
  WWW
Stridingshadow
Post : 11 sty 2010 16:31
Cytowanie selektywne Odpowiedz z cytatem
Offline
Awatar użytkownika
Pułkownik
Pułkownik
  • Posty: 2260
  • Dołączył: 07.03.2009
  • Skąd: Bejrut


Jaahquubel pisze:
A trafienie w aortę brzuszną, która jest "pod ciśnieniem"?

Jeżeli rozpatrujemy to w kategoriach wstrząsu hydrostatycznego, to dowolny odcinek aorty zdaje się być bardzo wrażliwym punktem.

Jeżeli rozpatrujemy to w kategoriach krwotoku, to przyznam że nie posiadam aktualnych danych nt. postrzałów w aortę, ale posiadam dane które mogą służyć za porównanie.
Jednostką chorobową b.podobną do postrzału w aortę brzuszną jest pęknięcie tętniaka aorty brzusznej.
Tętniak to wrzecionowate lub workowate poszerzenie aorty brzusznej (o co najmniej 50% wyjściowej średnicy), ściany tętniaka cechują się szczątkową funkcją kurczliwą oraz licznymi zwapnieniami (przez co są mniej odporne na rozciąganie i bardziej kruche).
Śmiertelność pęknięcia tętniaka aorty brzusznej sięga 90%, z czego 65-75% pacjentów nie dożywa nawet dojazdu do szpitala.
Niewiele poniżej 90% nie dożywa wjazdu na blok operacyjny.

Pęknięcie tętniaka aorty dzielimy na 2 gł. kategorie: dootrzewnowe (tętniak krwawi do sporej jamy otrzewnej) i zaotrzewnowe (tętniak krwawi do st. niewielkiej przestrzeni zaotrzewnowej).
W krwawieniach dootrzewnowych z pękniętego tętniaka przeżycia są rzadkie, ponieważ krew ma gdzie lecieć i pacjent często gęsto nie dożywa interwencji chirurga.
W krwawieniach zaotrzewnowych z pękniętego tętniaka przeżycia są częstsze (szanse przeżycia są realne), ponieważ krew nie ma gdzie uciekać (pacjent zakrwawi do jamy zaotrzewnowej, która się wypełni nim on się wykrwawi, a potem krwawienie ustanie ze względu na wyrównanie ciśnień).

Trafiając człowieka w aortę brzuszną z broni palnej, robimy w niej sporą dziurę, i najczęściej powodujemy krwotok do jamy otrzewnowej, lub wręcz obu jam.
W takim wypadku kształt i budowa pocisku nie mają żadnej roli.
Nawet jeśli pacjent przeżyje trafienie (co przecież jest możliwe) to prawdopodobnie oberwie w kręgosłup (aorta i żyła główna dolna leżą na przedniej powierzchni kręgosłupa, ŻGD po prawej, aorta po lewej) co może wiązać się z uszkodzeniem rdzenia.
W tym drugim przypadku kształt i budowa pocisku są również pomijalne, ponieważ kość stanowi doskonały cel dla broni palnej (trafiona pociskiem kość rozpryskuje się na wiele odłamów które uszkadzają sąsiednie struktury, sama kość lubi krwawić).

_________________
Obrazek


*
 
Jaahquubel
Post : 12 sty 2010 13:42
Cytowanie selektywne Odpowiedz z cytatem
Offline
Awatar użytkownika
Kapitan
Kapitan
  • Posty: 1154
  • Dołączył: 28.05.2007
  • Skąd: Z Trakony


Zaszło małe nieporozumienie. Chodziło mi o to, czy tętnica hamuje pocisk. Bo napisałeś o sercu, płucach i wszelakich flakach, a aorty brzusznej mi do tego brakowało.


*
  WWW
Stridingshadow
Post : 12 sty 2010 18:43
Cytowanie selektywne Odpowiedz z cytatem
Offline
Awatar użytkownika
Pułkownik
Pułkownik
  • Posty: 2260
  • Dołączył: 07.03.2009
  • Skąd: Bejrut


Jaahquubel pisze:
Zaszło małe nieporozumienie. Chodziło mi o to, czy tętnica hamuje pocisk. Bo napisałeś o sercu, płucach i wszelakich flakach, a aorty brzusznej mi do tego brakowało.

Tak samo jak pieszy hamuje rozpędzony samochód (:
Pocisk może w jakimś stopniu wyhamować po uderzeniu w duże naczynie tętnicze, jednak nie obchodzi nas wtedy co dzieje się z pociskiem, albowiem krwotok staje się wtenczas istotnym zagrożeniem życia.

_________________
Obrazek


*
 
Jaahquubel
Post : 13 sty 2010 18:15
Cytowanie selektywne Odpowiedz z cytatem
Offline
Awatar użytkownika
Kapitan
Kapitan
  • Posty: 1154
  • Dołączył: 28.05.2007
  • Skąd: Z Trakony


Interesowałby mnie ten pocisk, jeśli to ja stałbym za człowiekiem, który przyjął go na swoją tętnicę.
Ten wątek rozmowy zaczął się wszak od omówienia ryzyka przebijania się pocisku.


*
  WWW
Nowy temat Odpowiedz w temacie


cron